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体験ダイビング予約フォーム

ご予約の前にご確認下さい

  • インターネット予約はご予約日の3日前を締め切りとさせて頂きます。それ以降のご予約はお電話にて承ります。0120-82-3803（08:30〜19:00　年中無休）
  • 予約フォーム送信で予約が完了するものではありません。当店にてご予約内容確認後、折り返しご確認のためご連絡差し上げます。
  • 予約フォーム送信後、3日たっても当店から返信がない場合は、お手数ですが、お電話にて当店にご連絡下さい。
  • ダイビングに参加した当日は健康上の理由により、飛行機に乗ることができません。
  • 二日酔い、酒酔いの方のご参加は安全上の理由により、かたくお断りさせて頂きますので予めご了承下さい。

参加人数*必須

※8名以上の団体様のご予約はお電話にて承ります。0120-82-3803（08:30〜19:00　年中無休）

「体験ダイビング」は10歳からご参加可能です。

男性 名様

女性 名様

13歳未満のお子様、60歳以上の方が参加される場合は、年齢と人数をご記入下さい


入力例：12歳1名　63歳1名

ご参加人数の合計 名様

お名前（団体様の場合は代表者）*必須

様

お名前のフリガナ*必須

様

メールアドレス（半角入力）*必須

※メールアドレスは半角英数字で正しく入力されていないと、ご自分宛に控えのメールが送信されませんので、ご注意下さい。

※文字数制限付の携帯電話メールでは正しく受信できない恐れがありますので、パソコン用のメールアドレスをご入力下さい。

メールアドレス（確認用）*必須

お電話番号*必須

健康チェック*必須

体験ダイビングにご参加の方は健康チェックをお願い致します。
下記リストの中に現在、過去を問わずあてはまるものがあれば全てチェックして下さい。
問題がない場合は「問題なし」にチェックしてください。
また、下記リスト以外で重症だった病歴など、気になることがありましたら、空欄にご記入下さい。
場合により医師の診断書を提出して頂くことがありあります。
風邪で鼻が詰まっていてもダイビングに参加できない場合があります。

【気になることがありましたらご記入下さい】

参加ご希望日*必須

月 日 曜日

※ダイビングに参加した当日は健康上の理由により、飛行機に乗ることができません。

※予約の状況などにより、お客様のご希望日程にそえないことがございます。予めご了承下さい。

参加コース*必須

※予約の状況などにより、お客様のご希望時間にそえないことがございます。予めご了承下さい。

参加ご希望時間*必須

※予約の状況などにより、お客様のご希望時間にそえないことがございます。予めご了承下さい。

送迎希望の有無*必須

【送迎について】
送迎地域はルネッサンスリゾートホテル（恩納村）〜サンコーストホテル（名護市）の区間となります。その他の地域への送迎は行っておりませんので、ご了承下さい。
また、送迎をご希望の方はお帰りの際お待ちいただくことがございますので、その後の観光のご予定などを考えますと、お車（レンタカー）をお持ちの方はお車でご来店いただくことをおすすめ致します。

前日滞在予定の宿泊施設名

※未定の場合は未記入で構いません。

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